CẢI CÁCH BỆNH VIỆN ĐỨC: Nhiều thời gian hơn, nhiều tiền hơn – nhưng tiêu chuẩn nới lỏng hơn

- Cải cách “chưa kịp thực hiện đã phải sửa”

Cải cách bệnh viện do cựu Bộ trưởng Y tế Karl Lauterbach khởi xướng mới có hiệu lực từ đầu năm ngoái, nhưng nay đã phải điều chỉnh lại. Bộ trưởng Y tế hiện tại Nina Warken cho rằng những thay đổi mới nhằm giúp luật trở nên “thực tế và khả thi hơn”.

Theo kế hoạch, hệ thống khoảng 1.700 bệnh viện trên khắp nước Đức sẽ phải tái cơ cấu. Một số cơ sở sẽ được sáp nhập, cải tổ – và không tránh khỏi việc đóng cửa một số bệnh viện.

- Các bang được thêm quyền và thêm thời gian

Dự luật mới cho phép các bang – vốn chịu trách nhiệm quy hoạch bệnh viện – nhận thêm nguồn tài chính từ liên bang và nhiều thời gian hơn để thực hiện cải cách. Đồng thời, họ cũng có quyền linh hoạt hơn khi áp dụng các tiêu chuẩn chất lượng, chẳng hạn như số lượng bác sĩ chuyên khoa, nhân viên điều dưỡng hoặc trang thiết bị y tế của từng khoa.

Chính trị gia y tế của đảng SPD Christos Pantazis cho rằng việc nới rộng quyền cho các bang là cần thiết. Ông nhấn mạnh rằng mỗi khi một bệnh viện có nguy cơ đóng cửa, các cuộc biểu tình và phản đối của người dân địa phương thường bùng phát mạnh mẽ. Vì vậy, chính quyền địa phương cần có thời gian và không gian để xử lý những căng thẳng xã hội này.

- Lo ngại cải cách bị “làm mềm”

Tuy nhiên, nhiều ý kiến cảnh báo rằng thỏa hiệp này có thể làm suy yếu mục tiêu ban đầu của cải cách. Chính trị gia y tế của đảng Xanh Janosch Dahmen lo ngại rằng việc nới lỏng các tiêu chuẩn chất lượng sẽ khiến hệ thống y tế giảm mức độ chuyên môn hóa và chất lượng điều trị, đồng thời làm tăng chi phí lên tới hàng tỷ euro.

Một trong những ý tưởng cốt lõi của cải cách Lauterbach là khuyến khích các bệnh viện chuyên môn hóa mạnh hơn, giúp bác sĩ và điều dưỡng tích lũy kinh nghiệm trong từng lĩnh vực cụ thể, từ đó nâng cao chất lượng chăm sóc bệnh nhân. Tuy nhiên, nếu các quy định này bị nới lỏng, mục tiêu đó có thể khó đạt được.

Theo Viện Nghiên cứu Kinh tế RWI, việc điều chỉnh cải cách lần này có thể khiến nước Đức mất đi khoản tiết kiệm lên tới 9 tỷ euro mỗi năm trong dài hạn.

- Nhiều kỳ vọng nhưng vẫn còn băn khoăn

Hiệp hội các bệnh viện Đức cho rằng việc có thêm định hướng rõ ràng là điều tích cực, bởi quá trình cải cách đòi hỏi các bệnh viện phải tái cấu trúc cơ sở vật chất, tổ chức lại hoạt động và đào tạo nhân lực – tất cả đều diễn ra trong khi bệnh viện vẫn phải tiếp tục phục vụ bệnh nhân mỗi ngày.

Tuy vậy, nhiều câu hỏi vẫn chưa có lời giải. Chính phủ dự định theo dõi tác động của cải cách trong những năm tới rồi mới quyết định bước tiếp theo, điều mà nhiều bệnh viện cho rằng chưa đủ chắc chắn để họ có thể lên kế hoạch dài hạn.

Nếu Quốc hội thông qua dự luật trong ngày hôm nay, hành trình cải cách vẫn chưa khép lại. Quyết định cuối cùng sẽ nằm ở Thượng viện (Bundesrat), nơi các bang sẽ bỏ phiếu vào cuối tháng này.

Sau nhiều năm tranh cãi, người ta vẫn hy vọng câu chuyện cải cách bệnh viện – tưởng chừng như “không có hồi kết” – cuối cùng sẽ tìm được một cái kết hài hòa cho hệ thống y tế Đức và cho hàng triệu bệnh nhân trên khắp đất nước.

Nguồn: Viet-bao.de lược dịch theo tagesschau.de 6.3.2026